Richiesta vidimazione registri volontariato

       Al Sindaco del Comune di …
					Ufficio Destinatario: 
					Ufficio Segreteria Generale

Il/La sottoscritto/a__________________________________________________________________________
nato il ___________________________________a____________________________________(Prov.______)
residente in____________________(Prov._______)via/piazza_________________________________n.____
telefono________________________________________e-mail_____________________________________
in qualità di legale rappresentante/referente dell’Associazione di volontariato denominata__________________ ________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
avente sede a _________________________________________________________________(Prov.______)
in via/piazza_____________________________________________________________C.A.P.____________
telefono  _________________________________e-mail___________________________________________
pec _____________________________________________________________________________________
Codice Fiscale / Partita IVA  |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
CHIEDE

la vidimazione del registro degli aderenti alla predetta organizzazione, che prestano attività di volontariato, ai sensi e per gli effetti del Decreto del Ministro dell’Industria e dell’Artigianato del 14 febbraio 1992 pubblicato sulla G.U. n.44 del 22 febbraio 1992, così come modificato dal D.M. 16 novembre 1992, pubblicato sulla G.U. n. 285 del 3 dicembre 1992.

Il/la sottoscritto delega a rappresentarlo il/la Sig.__________________________________________________
tel. ______________________________________ nell’espletamento delle procedure e dei contatti con l’Amministrazione Comunale. 

DICHIARA ALTRESI’
di aver preso visione dell'informativa sul trattamento dati personali redatta ai sensi della vigente normativa, allegata alla presente modulistica.

Data 										Firma leggibile
______________________________					___________________________

INFORMATIVA BREVE
Ai sensi e per gli effetti dell’Articolo 13 del Regolamento 679/2016/UE "General Data Protection Regulation", informiamo che il Comune di Orzinuovi tratta i dati personali da lei forniti e liberamente comunicati. Il Comune di Orzinuovi garantisce che il trattamento dei suoi dati personali si svolge nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, nonché della sua dignità, con particolare riferimento alla riservatezza, all’identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali.
Il Titolare del trattamento dei dati personali è il COMUNE DI …
Si rende noto all'interessato che ha il diritto di proporre reclamo ad una autorità di controllo (in particolar modo all'Autorità Garante per la protezione dei dati personali) ai sensi dell’art 13.2.d del Regolamento 679/2016/UE.
Il Data Protection Officer (Art. 37 Reg. 679/2016) individuato dal Comune di … con Decreto del Sindaco n. … la quale può essere contattata ai seguenti recapiti: 
Posta elettronica: 
Posta elettronica certificata:  
Telefono: 
L’informativa semplificata redatta ai sensi dell’Articolo 13-14 del Regolamento 679/2016/UE è reperibile presso gli uffici comunali e scaricabile dal sito web dell’Ente all’indirizzo